第六十三章血管吻合（第二更）
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“林辰，你做个显微外科吗？”顾明杰惊讶的看着林辰。
像林辰这样对断指的残端动静脉的预判能力，不是一般刚刚初学者可以做到的。
尤其将1.2mm钢针从远端用电钻将钢针钻入指骨内，这需要术者对手部，指骨的解剖把握非常熟悉，操作上还要非常熟练。
林辰一次性将钢针稳稳的钻入右食指内。
在用移动式X射线光源机器将片子打印出来，这就非常的清晰。
江州市，手术室外高清大液晶显示屏上。
一群医师盯着那聚精会神，陌生的身影。
“这年轻老师是谁？”
“手外科能力不错，将残端一气呵成固定在近节指骨上！”
“这指动脉的解决方案不错”
“这是范伟教授最近提到的缩短指骨长度，吻合血管技术吗？这年轻医师不会就是范伟教授得意弟子吧！”
......
“顾老师，我也是第一次做断指，这不对的您可要提醒我”林辰谦虚的说道。
“将指动脉吻合给我看看”顾明杰依旧不相信，这指动脉的吻合，那是需要显微外科训练后的手术技能，如果吻合不上，那就不要浪费时间了，直接残修手术，早点下手术台。
左手一显微镊，右手一显微剪。
10倍的显微镜，在林辰看来就是个摆设。
林辰知道低调，在残端的桡侧寻找着指动脉。由于残端的指动脉已经干瘪，指动脉内只有少许的血液存留，经验不丰富的医生一般很难找到。
但林辰不同，他记忆超群，过目不忘。
桡侧的指动脉在10倍显微镜下，在加上林辰原本的视倍数，已经显得太粗大了。
“这指动脉的末端还能找出来，高手！”
“范伟教授的得意弟子今天并没有手术”
“这老师能力可以啊”
......
两端指动脉修整后，开始吻合指动脉，这一步最为关键。
术者只要手不稳定，一抖便会将血管壁刺的稀巴烂，也可能抖的，半天都无法将9-0带针的缝线穿过血管壁。
甚至有些术者刚刚穿过血管壁，手一抖又将9-0带针缝线给带了出来，前功尽弃啊。
主刀位置上的林辰，聚精会神。
左手显微镊，右手显微钳夹着9-0带针缝线。
稳稳的针头从近端的指动脉血管壁快速的穿了过去。
“注意了，注意看有没有将近端血管壁对侧也穿过去了”
“这是篮球场三分投篮，绝对的命中率，高啊”
“这手确实很稳，一点都不抖，这是需要练习了几百台显微外科血管吻合手术才能达到的水平”
9-0带针缝线在林辰右手显微钳夹住下再次向远端指动脉一侧穿了过去。
这一针穿的位置，按照范伟教授那台血管吻合手术记录里说的，应该是从血管壁内向外刺出。
精确无误，一针穿出。
左手的显微镊夹着针头快速的将9-0缝线拉起来，一个结，二个结，为了防止线结松脱，林辰再次打了一个线结。
第一针的线结打完后，顾明杰的手似乎有点颤抖。
这显微镜下的血管吻合，最怕的就是手抖。这手抖一下不小心将线结全剪断了，那只能再重来一遍。
第一针的线结打完，需要预留一段5mm左右的线头，这根线头的作用是用于借力的。
顾明杰医生的手，有点抖。
林辰镇定的看着这在显微镜下颤抖的手，就像蒙着眼的手，没有方向感。
他真想接过显微剪，咔嚓一下剪下缝线。
“林辰，我今天有点低血糖，你就自己剪线吧！”顾明杰忽然激灵的说道。
“嗯”林辰接过显微剪，将靠近血管的一根缝线迅速剪断，又将另外一根缝线预留5MM剪短。
左手显微镊，右手显微钳夹9-0带针缝。
显微镊轻轻将近端的血管撑开，迅速从外侧的血管壁进针，穿出后来到远端指动脉的血管壁。
依旧显微镊撑开，从内侧血管壁进针穿出。
一分钟内，对侧血管壁缝合打结完，依旧预留了一根5MM的9-0缝线。
两针将指动脉缝合后，用显微镊轻镊提起两端。
顾老师的手抖，怎么办。
这一个人做显微可难啊！这指动脉两针的中间，需要再次缝合两针，才能避免吻合后出现漏血。
“林辰，我没法帮到你了，我这低血糖一来，手抖的不行”顾明杰无奈道。
“顾老师，您辛苦了，我们慢点就是”
顾明杰心里一万头蚂蚁飘过，你吖的你这血管吻合还慢？
“5-#注射器，将针头剪断给我”林辰对着器械护士说道。
液晶大屏幕上，喇叭里传出林辰那带有磁性的男声。
“5-#注射器给来做什么？”
“这助手手抖，看样子不好做了”
“还没有见一个人吻合血管的，这老师真要吻合成功了，那他也真是太牛逼了！”
.....
林辰将5-#注射器针头，用持针器夹弯成一个“7”字型。
左手拿这个“7”字型的针头将血管壁勾起，右手显微钳夹9-0带线针快速的进针拉线，打结，两针完成。
背侧的指动脉血管壁如何吻合？
这时候，所有医师都在注视着这单人吻合血管的老师。
左手显微镊夹住预留的线，向对侧轻轻掀开，这没有吻合的那段血管壁便被暴露出来。
“牛逼，这老师厉害”
“我也要去学习一下”
“谁说单人就无法吻合血管的”
指动脉刚刚吻合好，麻醉师说道：“右上臂止血带时间到了，请问是否需要加时间？”
这时顾明杰说道：“不加，将止血带松开，充血后看看刚刚吻合的动脉是否通畅，还要观察指动脉是否漏血”
远端原本苍白的皮肤，在指动脉恢复供血后，变得红润起来。
这说明，指动脉的吻合质量非常好。
充血片刻，中间暂停15分钟后。
顾明杰再次对麻醉师说道：“继续止血带加压”。
止血带加压后，上肢血液被阻断，手术继续进行。
由于离断的手指远端刚刚指动脉充过血，干瘪的静脉很快便被找到。
林辰不得不佩服，顾明杰毕竟年长，手术经验丰富，这位他寻找指部静脉节约了很多时间。
2跟静脉不到半小时，吻合完成；
指神经，只用了5分钟；
......
手术顺利结束，全程1.5小时的单人操作断指再植手术。
顾明杰脸上火辣一片，原本被他瞧不起的林辰，这血管吻合术玩的真溜......
“林辰，你做个显微外科吗？”顾明杰惊讶的看着林辰。
像林辰这样对断指的残端动静脉的预判能力，不是一般刚刚初学者可以做到的。
尤其将1.2mm钢针从远端用电钻将钢针钻入指骨内，这需要术者对手部，指骨的解剖把握非常熟悉，操作上还要非常熟练。
林辰一次性将钢针稳稳的钻入右食指内。
在用移动式X射线光源机器将片子打印出来，这就非常的清晰。
江州市，手术室外高清大液晶显示屏上。
一群医师盯着那聚精会神，陌生的身影。
“这年轻老师是谁？”
“手外科能力不错，将残端一气呵成固定在近节指骨上！”
“这指动脉的解决方案不错”
“这是范伟教授最近提到的缩短指骨长度，吻合血管技术吗？这年轻医师不会就是范伟教授得意弟子吧！”
......
“顾老师，我也是第一次做断指，这不对的您可要提醒我”林辰谦虚的说道。
“将指动脉吻合给我看看”顾明杰依旧不相信，这指动脉的吻合，那是需要显微外科训练后的手术技能，如果吻合不上，那就不要浪费时间了，直接残修手术，早点下手术台。
左手一显微镊，右手一显微剪。
10倍的显微镜，在林辰看来就是个摆设。
林辰知道低调，在残端的桡侧寻找着指动脉。由于残端的指动脉已经干瘪，指动脉内只有少许的血液存留，经验不丰富的医生一般很难找到。
但林辰不同，他记忆超群，过目不忘。
桡侧的指动脉在10倍显微镜下，在加上林辰原本的视倍数，已经显得太粗大了。
“这指动脉的末端还能找出来，高手！”
“范伟教授的得意弟子今天并没有手术”
“这老师能力可以啊”
......
两端指动脉修整后，开始吻合指动脉，这一步最为关键。
术者只要手不稳定，一抖便会将血管壁刺的稀巴烂，也可能抖的，半天都无法将9-0带针的缝线穿过血管壁。
甚至有些术者刚刚穿过血管壁，手一抖又将9-0带针缝线给带了出来，前功尽弃啊。
主刀位置上的林辰，聚精会神。
左手显微镊，右手显微钳夹着9-0带针缝线。
稳稳的针头从近端的指动脉血管壁快速的穿了过去。
“注意了，注意看有没有将近端血管壁对侧也穿过去了”
“这是篮球场三分投篮，绝对的命中率，高啊”
“这手确实很稳，一点都不抖，这是需要练习了几百台显微外科血管吻合手术才能达到的水平”
9-0带针缝线在林辰右手显微钳夹住下再次向远端指动脉一侧穿了过去。
这一针穿的位置，按照范伟教授那台血管吻合手术记录里说的，应该是从血管壁内向外刺出。
精确无误，一针穿出。
左手的显微镊夹着针头快速的将9-0缝线拉起来，一个结，二个结，为了防止线结松脱，林辰再次打了一个线结。
第一针的线结打完后，顾明杰的手似乎有点颤抖。
这显微镜下的血管吻合，最怕的就是手抖。这手抖一下不小心将线结全剪断了，那只能再重来一遍。
第一针的线结打完，需要预留一段5mm左右的线头，这根线头的作用是用于借力的。
顾明杰医生的手，有点抖。
林辰镇定的看着这在显微镜下颤抖的手，就像蒙着眼的手，没有方向感。
他真想接过显微剪，咔嚓一下剪下缝线。
“林辰，我今天有点低血糖，你就自己剪线吧！”顾明杰忽然激灵的说道。
“嗯”林辰接过显微剪，将靠近血管的一根缝线迅速剪断，又将另外一根缝线预留5MM剪短。
左手显微镊，右手显微钳夹9-0带针缝。
显微镊轻轻将近端的血管撑开，迅速从外侧的血管壁进针，穿出后来到远端指动脉的血管壁。
依旧显微镊撑开，从内侧血管壁进针穿出。
一分钟内，对侧血管壁缝合打结完，依旧预留了一根5MM的9-0缝线。
两针将指动脉缝合后，用显微镊轻镊提起两端。
顾老师的手抖，怎么办。
这一个人做显微可难啊！这指动脉两针的中间，需要再次缝合两针，才能避免吻合后出现漏血。
“林辰，我没法帮到你了，我这低血糖一来，手抖的不行”顾明杰无奈道。
“顾老师，您辛苦了，我们慢点就是”
顾明杰心里一万头蚂蚁飘过，你吖的你这血管吻合还慢？
“5-#注射器，将针头剪断给我”林辰对着器械护士说道。
液晶大屏幕上，喇叭里传出林辰那带有磁性的男声。
“5-#注射器给来做什么？”
“这助手手抖，看样子不好做了”
“还没有见一个人吻合血管的，这老师真要吻合成功了，那他也真是太牛逼了！”
.....
林辰将5-#注射器针头，用持针器夹弯成一个“7”字型。
左手拿这个“7”字型的针头将血管壁勾起，右手显微钳夹9-0带线针快速的进针拉线，打结，两针完成。
背侧的指动脉血管壁如何吻合？
这时候，所有医师都在注视着这单人吻合血管的老师。
左手显微镊夹住预留的线，向对侧轻轻掀开，这没有吻合的那段血管壁便被暴露出来。
“牛逼，这老师厉害”
“我也要去学习一下”
“谁说单人就无法吻合血管的”
指动脉刚刚吻合好，麻醉师说道：“右上臂止血带时间到了，请问是否需要加时间？”
这时顾明杰说道：“不加，将止血带松开，充血后看看刚刚吻合的动脉是否通畅，还要观察指动脉是否漏血”
远端原本苍白的皮肤，在指动脉恢复供血后，变得红润起来。
这说明，指动脉的吻合质量非常好。
充血片刻，中间暂停15分钟后。
顾明杰再次对麻醉师说道：“继续止血带加压”。
止血带加压后，上肢血液被阻断，手术继续进行。
由于离断的手指远端刚刚指动脉充过血，干瘪的静脉很快便被找到。
林辰不得不佩服，顾明杰毕竟年长，手术经验丰富，这位他寻找指部静脉节约了很多时间。
2跟静脉不到半小时，吻合完成；
指神经，只用了5分钟；
......
手术顺利结束，全程1.5小时的单人操作断指再植手术。
顾明杰脸上火辣一片，原本被他瞧不起的林辰，这血管吻合术玩的真溜......